TEMEL OZONTERAPİ KURSU

28-29.MAYIS.2010-BURSA

· Kursa sadece HEKİMLER KATILABİLİR.

· Kurs Ücreti 1000 TL dir. Kurs Ücreti 17.Mayıs.2010 tarihine kadar :
GARANTİ BANKASI Nilüfer Şubesi’ndeki Murat BAŞ hesabına
(Hesap no: 486 6686675 ve IBAN no: TR84 0006 2000 4860 0006 6866 75) yatırılmalıdır.

· Kayıt yaptıranlara ücret iade edilmez, ancak sonraki sertifika programlarından birisine katılma hakkı mahfuz kalır.

· Ücrete KONAKLAMA DAHİL DEĞİLDİR. Konaklama için 0 505 3500861 nolu telefonu arayarak yardım talebinde bulunabilirsiniz.

· 15.Mayıs.2010 tarihine kadar ücretini yatıran katılımcıların adresine KURS DOKÜMAN CD (Power Point sunumu, Literatürler ve Uygulama Videoları)’si KURS ÖNCESİNDE ADRESİNE POSTALANACAKTIR.

· TIBBİ OZON DERNEĞİ tarafından SERTİFİKA VERİLECEKTİR.

BİLİMSEL PROGRAM KONULARI

· OZONUN GENEL FİZİKOKİMYASAL ÖZELLİKLERİ

· SERBEST RADİKALLER-OKSİDATİF STRESS ANTİOKSİDAN SİSTEM VE OZON

· OZONTERAPİ’NİN TEMEL ETKİ MEKANİZMALARI

· OZONTERAPİNİN UYGULAMA METOTLARI-EKOLLERİ

· DOZLAR(HESAPLAMALAR-TERAPİ DOZLARI VE TOKSİSİTE İLİŞKİSİ)

· OZONTERAPİ ENDİKASYON-KONTRENDİKASYONLARI

· TEDAVİ PROTOKOLLERİN DE STRATEJİ

· OZONTERAPİNİN GELECEĞİ VE YASAL DURUM

· PRATİK UYGULAMALAR VE VAKA ÖRNEKLERİ

LGİ İÇİN

Kan transfüzyonu Yan etkileri bilgilendirme

Kan transfüzyonu yararlı olduğu kadar aynı zamanda tehlikeli bir tedavi yöntemidir. Ölüm oranı küçük cerrahi girişimlere oranla daha yüksektir.

Başlıca ölüm nedenleri -

Kan Grup uyuşmazlığı
Akut kalp yetmezliği
- Hepatit
- Gr(-) bakteri sepsisleridir

Kan transfüzyonuna bağlı yan etkiler üç grupta toplanabilir

Hemolitik (kanhücreleri yıkımı) reaksiyonlar
Nonhemolitik immun (bağışıklık sistemi) reaksiyonlar
Enfeksiyöz komplikasyonlar

Hemolitik reaksiyonlar

Alıcıdaki antikorların transfüze edilen eritrositleri paçalanmasına bağlıdır. Transfüzyonun fazla olması intravasküler yani damar içi hemolize (kan hücrelerinin parçalanması) yol açar. Hemolitik reaksiyonlar geç ve erken olarak sınıflandırılır.

Akut hemolitik reaksiyonlar

Akut intravasküler hemoliz ABO uygunsuzluğu nedeniyle ortaya çıkar. Ölümcül seyreder.

Uyanık hastada semptomlar

Döküntü
Ateş
Kusma
Gögüs ve yan ağrısı

Anestezi altında semptomlar

Vücut ısısında yükselme
Açıklanamayan taşikardi
Hipotansiyon
Hemoglobinuri
Cerrahi alanlarda diffüz sızdırma şeklinde kanama

Geç Hemolitik Reaksiyonlar

Rh sisteminin non-D antijenleri veya Koll. Duffy. Kidd antijenlerine karty gelitir. Semptomlar 2-21 gün sonra ortaya çykar. Sarylyk ve hemoliz görülür.
Transfüzyon hemosiderozisi
Graft-versus-Hast hastalığı

Nonhemolitik İmmün Reaksiyonlar

Alıcının verici kanındaki akyuvarlar, trombositler ve plazma proteinlerine aşırı duyarlılığı sonucu gelişir.
Febril yani ateş reaksiyonları
Ürtikerial allerjik reaksiyonlar
Anaflaktik reaksiyonlar
Akciğerde ödem ödem
Posttransfüzyon ciltte morarmalar

Enfeksiyoz komplikasyonları

Hepatit
AIDS
Sitomegalouinus, Epstein-Barr virusu
Parazitik enfeksiyonlar (Malarya, toxoplazmozis, Chagas hastalığı)
Bakteriyel enfeksiyonlar (sifiliz, brusella, yersinyozis)

Masif kan transfüzyonları

Hastanın total kan volumünün veya daha fazlasının 24 saatten kısa sürede transfüze edilmesidir. Erişkin bir insanda kan volümü yaklaşık 5000 ml’dir. Bu da 10 ünite kan transfüzyonuna denk gelir.

Masif kan transfüzyonuna bağlı komplikasyonlar

Düşmüş oksijen taşıma kapasitesi
Pıhtılaşma defektleri (en sık dilüsyonel trombositopeni)
Hipotermi
Hiperkalemi yani potasyum yükselmesi
Asidoz ve sitrat toksisitesi
Hipokalsemi kalsium düşüklüğü
Solunum yetmezliği

Ücretsiz Mesleki Teknik Eğitim Kursları

Okulumuzda ikinci dönem başından itibaren İstanbul İl Özel İdaresi, İstanbul İl Milli Eğitim Müdürlüğü ve İstanbul Ticaret Odası işbirliği kapsamında mesleki ve teknik eğitim kursları düzenlenecektir.

Kurslara en az ilkokul mezunu olan ve örgün eğitim kapsamında olmayan (okula gitmeyen) herkes katılabilecektir. Sınıflar 20 kişiyi tamamlandığında dersler başlayacaktır. Haftada 10 saat ders yapılacaktır. Dersler akşam saatlerinde ve haftasonları olacaktır.

Kurs açılacak dallar:

Web tasarımı
Ağ işletmenliği
Bilgisayar işletmenliği
Bilgisayar teknik servis
Temel bilgisayar
Yazılım programciliği
Photo-shop
Bilgisayarli kalip
Özel eğitimde ve erken çocuklukta drama
Otistik çocuklarda oyun ve müzik
Özel eğitimde öz bakim becerileri
Tetra-cad bilgisayar destekli giysi tasarimi
Masaüstü yayincilik
Aşçilik
Giysi tasarimi
Pastaclik
Bilgisayarda nakiş ve desen
Modelistlik
Güzellik uzmanliği
Hazir giyim (1. Kademe)
Garsonluk
Elde kalip

Kurslar ücretsiz olup Eğitim dönemi sonunda, kursiyerlere MEB onaylı sertifika verilecektir.

Başvuru için 633 45 25 Nezahat ARSLAN selcukmeslek@gmail.com Bu e-posta adresi spam korumalıdır. Lütfen JavaScriptleri etkinleştirin.

Kanser ilaçları verilme ilkeleri

a) Ayaktan kemoterapi yapılacak kanserli hastalara tedavi protokolünü gösterir ilaç kullanım raporuna dayanılarak kür tanımına uyacak tedavi uygulanıyor ise bir kürlük, kür tanımına uymayan tedavi uygulanıyor ise en fazla 3 aylık dozda ilaç verilebilir. ((c) bendinin birinci fıkrasında bulunan ilaçlar için uzman hekim raporu, ikinci ve üçüncü fıkralarında belirtilen ilaçlar için ise sağlık kurulu raporu düzenlenecektir.)
Kanser tedavisinde kullanılacak hormonlar ve hormon antagonistleri ile maligniteye bağlı metastatik olgularda kullanılan yardımcı ilaçlar, tedavi protokolünü gösterir ilaç kullanım raporuna dayanılarak 3 aylık dozlarda verilebilir.
b) Sağlık Bakanlığı tarafından, endikasyon dışı kemoterapi kullanımında, tedavi protokolünü ve daha önce uygulanan kemoterapi dahil diğer tedavileri de gösteren tıbbi onkoloji veya çocuk onkolojisi (hematolojik maligniteler için tıbbi onkoloji, çocuk onkolojisi, hematoloji veya çocuk hematolojisi) uzman hekimlerinden birinin bulunduğu sağlık kurulu raporu aranır.
c) Kanser tedavisinde kullanılan ilaçların bedellerinin ödemesinde aşağıdaki esaslar uygulanacaktır:
1) Tedavi protokolünü gösteren ilaç kullanım raporuna dayanılarak kullanılan ilaçlar: Adriamisin, asparaginaz, bleomisin, busulfan, dakarbazin, daktinomisin, daunorubisin, epirubisin, estramustin, etoposid, fluorourasil, folinik asit, ifosfamid, hidroksiüre, karboplatin, karmustin, klorambusil, lomustin, metotreksat, melfalan, merkaptourin, mesna, mitoksantron, mitomisin, prokarbazin, siklofosfamid, sisplatin, sitozin arabinosid, streptozosin, tamoksifen, tioguanin, tiotepa, vinblastin, vinkristin.
Bu ilaçların endikasyon dışı kullanımı için Sağlık Bakanlığı izni aranmaz.
2) Üç uzman hekim tarafından düzenlenen ve tedavi protokolünü gösterir sağlık kurulu raporuna dayanılarak sadece ruhsatlı endikasyon alanlarında kullanılabilen ilaçlar: Amifostin, anagrelid, anastrazol, bikalutamid, buserelin, dosetaksel,eksemestan, filgrastim, fludarabin, flutamid, fotemustin, FUDR, gemsitabin, goserelin, idarubisin, interferon alfa 2a-2b, irinotekan, kapesitabin, kladribin, klodronat, lenograstim, letrozol, lipozomal doksorubisin, löprolid asetat, medroksiprogesteron asetat, paklitaksel, pamidronat, pemetreksed, pentostatin, raltidreksed, oksaliplatin, siproteron asetat, tegafur-urasil, topotekan, tretinoin, triptorelin asetat, vinorelbin, (vinorelbin tartaratın oral formları kür protokolünde belirtilmesi ve tedaviye enjektabl form ile başlanması şartıyla tedavinin 8 inci günü oral formları maksimum 120 mg/21 gün dozda kullanılır.) zolendronik asit.İbandronik Asit.
3) Tıbbi onkoloji, çocuk onkolojisi, hematoloji veya çocuk hematolojisi uzman hekimlerinin bulunduğu hastanelerde bu uzman hekimlerden en az birinin yer aldığı, bu uzman hekimlerden hiçbirinin bulunmadığı eğitim ve araştırma hastanelerinde ise hastalıkla ilgili branşlardaki uzman hekimlerce düzenlenmiş ve tedavi protokolünü gösterir sağlık kurulu raporuna dayanılarak sadece ruhsatlı endikasyon alanlarında kullanılabilen ilaçlar; Alemtuzumab, bevasizumab, bortezomib, darbepoetin, eritropoietin alfa-beta, erlotinib, fulvestrant, gefinitib, ibritumomab tiuksetan, interleukin-2, imatinib, imiquimod, okreotid, rituksimab, setuksimab, talidomid, temozolomid, trastuzumab.
Alemtuzumab: Kemik iliği tutulumu gösterir biyopsi sonucuyla, yeterli doz ve sürede alkilleyici ajanlar alan ve fludarabin fosfat kürlerini tamamlayan yada fludarabin temelli kombinasyon rejimlerine kesin olarak dirençli hale gelmiş (Evre III veya Evre IV Kronik Lenfoid Lösemi-KLL) hastalarında hematoloji uzman hekiminin yer aldığı sağlık kurulu raporunda belirtilmesi şartıyla, sekiz haftalık tedaviyle cevap alınması durumunda raporda belirtilmesi koşuluyla tedavinin on iki haftaya kadar uzatılabilmesi, cevap alınamaması durumunda ise tedavinin sekiz haftayla sınırlandırılması, bu rapora istinaden hematoloji veya tıbbi onkoloji uzman hekimlerince reçete edilebilir.
Fulvestrant: Doğal veya yapay postmenapozal kadınlarda, lokal veya metastaz yapmış hormon reseptör pozitif meme kanserinde, endokrin tedaviden (anastrozol, tamoksifen) sonra ilerlemeye devam etmiş hastalarda, hazırlanan raporda bunların belirtilmesi koşuluyla reçete edilebilir.
Kanser tedavisindeki ilaç kullanım raporlarında tedavi protokolü ve teşhise esas teşkil eden patoloji veya sitoloji raporunun merkezi, tarihi ve numarası, (patoloji veya sitolojik inceleme yapılamamış ise teşhise esas teşkil eden bilgiler içeren bir epikriz) evre veya risk grubu, varsa daha önce uygulanan kemoterapiler bulunmalıdır.
Rituksimab: Nükseden veya kemorezistan CD20 pozitif foliküler lenfoma, diffüz büyük B hücreli lenfoma, mantle hücreli lenfoma teşhisi konmuş hastaların tedavisinde, evre III veya evre IV CD20 pozitif foliküler lenfomalı hastalarda CVP (siklofosfomid, vinkristin, prednisolon) tedavisine ek olarak, CD20 pozitif diffüz büyük B hücreli lenfomada CHOP kemoterapi şemasına ek olarak kullanımı endikedir. Yukarıda bahsedilen foliküler lenfoma ve mantle hücreli lenfomada maksimum 8 doza kadar kullanımı halinde geri ödenir. Bu iki durumda rituximab kullanımına cevap veren ancak progresif hastalık gelişen vakalarda ilave olarak 4 doz daha kullanılabilir. CD20 pozitif diffüz büyük B hücreli lenfomada maksimum 8 doza kadar geri ödenir.
İbritumomab tiuksetan: terapötik rejiminin bir parçası olarak kullanıldığında maksimum iki doza kadar geri ödenir.
Imatinib: Tıbbi onkoloji veya hematoloji uzman hekimlerinden biri tarafından düzenlenen en fazla 6 ay süreli ilaç kullanım raporu ile bu uzman hekimler tarafından reçete edilir.
Oktreotid ve lanreotid: akromegali tedavisinde endokrinoloji ve metabolizma uzman hekimlerince reçete edilir.
Temozolomid: Radyoterapi ile birlikte ve/veya sonrası kullanımında radyasyon onkolojisi uzman hekiminin bulunduğu sağlık kurulu raporuna dayanılarak reçete edilir.
4) Yukarıda isimleri veya endikasyonu belirtilmeyen kemoterapi ilaçlarının ödemesinde bu bendin 3. fıkra hükümleri uygulanır.
5) Söz konusu ilaçların yatan hastalar için reçete edilmek suretiyle hastane dışından temin edilmesi halinde de bu hükümler geçerlidir.